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北京广济医院中医研究院 点击数:7015 更新时间:2007-5-18 15:40:27
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根据中国精神疾病分类方案与诊断标准第二版修订版(CCMD-2-R)的诊断标准:
1.惊恐障碍
惊恐障碍是以惊恐发作为原发和主要临床相的一种神经症类型。惊恐发作,作为继发症状,可见于多种不同的心理障碍,如恐怖性神经症、抑郁症等,惊恐障碍应与某些躯体疾病鉴别,如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。
(1)符合神经症的诊断标准。
(2)1个月内至少有3次惊恐发作,或者首次典型发作之后继之以害怕再发作的焦虑而持续1个月。
(3)惊恐发作符合以下4项:①在没有任何客观危险的环境下发作,或者发作无明显而固定的诱因,以致发作不可预测;②两次发作中的间歇期,除了害怕再发作外,没有明显的症状;③发作表现为强烈的恐惧,伴有显著的自主(植物)神经症状,还往往有人格解体、现实解体、濒死恐怖、失控感等痛苦体验;④发作来得突然,10分钟内达到高峰,一般不超过1小时,发作时意识清晰,事后能回忆发作的经过。
(4)排除恐怖性神经症、抑郁症等继发的惊恐发作。
2.广泛性焦虑
(1)符合神经症的诊断标准。
(2)持续的焦虑症状为原发的和主要的临床相。焦虑症状的表现符合以下两项:①经常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;②伴有植物神经症状或运动性不安。
(3)排除强迫症、恐怖症、疑病症等。
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